PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE DIABETES

Cinco preguntas con sus respuestas para que los diabéticos empiecen a ordenar sus conocimientos sobre la enfermedad antes de ir al consultorio. En esta nota encontrará preguntas sobre diabetes que frecuentemente escuchan los médicos. Una de ellas quizás sea la misma que lo está inquietando a usted, y leyendo estas respuestas pueda empezar a despejar dudas hasta que vuelva a ver a su propio médico de consulta habitual.

1. “Soy diabético tipo 2 desde hace 15 años y de vez en cuando como una manzana roja en vez de verde ceso aumenta mucho mi glucemia?”

La glucemia aumenta de la misma manera si se ingiere una manzana roja o una verde. Un error frecuente en la alimentación es pensar que los alimentos ácidos y amargos no contienen azúcar. Éste es un error que se comete con las manzanas que, ya sean verdes o rojas, contienen la misma cantidad de azúcar a pesar de que la verde no sea dulce. Lo mismo ocurre con las bebidas tónicas que, a pesar de ser amargas por tener quinina, tienen la misma cantidad de glucosa que las bebidas cola no dietéticas.

2. “Yo no soy diabético, pero mis padres sí lo son. El medico me pidio  una curva de glucosa, dice que soy prediabetico y me dio una dieta igual a la de mis padres?

Sí, es correcto. Antes del diagnóstico de diabetes hay una etapa previa en la que las glucemias, sin llegar a ser suficientemente elevadas como para diagnosticar diabetes, tampoco son normales; es un estado intermedio entre la normalidad y la diabetes. El problema es que durante este período el paciente con intolerancia a la glucosa (es así como se llama), está expuesto a sufrir obstrucción de las arterias del corazón, cerebrales, etc., igual que el diabético. Por este motivo, se debe tratar con un plan alimentario saludable, coincidente con el consejo nutricional para quienes ya son diabéticos.

3. “Mi nieto me retó por usar bolsa de agua caliente en los pies porque escuchó en la radio que es peligroso que los diabéticos hagan esto. Mi problema es que tengo frío en los pies en invierno yen verano”

Probablemente lo que usted tiene es una neuropatía, que es una de las complicaciones más frecuentes de la diabetes. Cuando un paciente padece neuropatía tiene dos alteraciones básicas: por un lado tiene sensaciones erróneas como sentir frío cuando hace calor y, por otro lado, tiene disminuida la sensibilidad al dolor. Es por esto que usted siente frío en los pies y no debe usar bolsas de agua caliente porque, debido a la falta de sensibilidad, usted se puede quemar y eso desencadenaría lo que los médicos llamamos “pie diabético”, con potenciales complicaciones graves.

4. El mismo paciente pregunta: “ Debo tener algún otro cuidado con mis pies?”

Como la neuropatía es muy frecuente, un diabético siempre debe presuponer que la tiene; por lo tanto debe cuidarse como si no tuviese buena sensibilidad al dolor. Algunos de los consejos que se recomiendan son: nunca andar descalzo, no caminar descalzo sobre la arena por más que a usted no le parezca caliente, revisar los zapatos antes de ponérselos (puede ocurrir que tengan un clavo y no lo sienta) y no cortarse las uñas o callos usted mismo sino con un pedicuro que sepa sobre diabetes.

5. “Soy diabético tipo 2, tomo gilbenclamida por la mañana después del desayuno y a media mañana tengo dolor de cabeza y transpiro muchísimo ¿puede ser por la diabetes?”

No. La diabetes por sí sola no provoca esos síntomas. Pero usted dice tomar glibenclamida por la mañana después del desayuno y eso no es aconsejable; lo más probable es que haya entendido mal las indicaciones de su médico. La glibenclamida es una medicación que actúa estimulando la liberación de su propia insulina, por lo que debe ser tomada 20 minutos antes de la ingesta de la comida principal (que generalmente no es el desayuno). Si se toma después de una comida poco abundante como es el desayuno, provocará síntomas de hipoglucemia (azúcar en sangre muy baja), que provoca los síntomas que usted nos cuenta que sufre.